La dépendance est un vrai sujet de société. L’étude de la démographie ne laisse pas de doutes sur le vieillissement de la population française. Voici l’évolution, par exemple, du nombre de personnes en perte d’autonomie en France (source mutualité française) :
2010 : 1 100 000 personnes
2030 : 1 500 000 personnes
2060 : 2 300 000 personnes
Après 85 ans, 1 personne sur 4 est dépendante et après 90 ans, c’est une personne sur trois.
Qui se pose la question de sa propre perte d’autonomie ? Ce sujet tabou n’est souvent abordé avec son parent âgé qu’après une chute ou une longue hospitalisation. Que faire ? Laisser sa mère seule à son domicile ou envisager un placement en institution ?
Le budget d’un séjour en maison de retraite est relativement clair. Il faut compter les frais d’hébergement, de restauration, quelques extras comme la télévision, le repas en chambre, le téléphone. A cela s’ajoute le forfait dépendance qui varie selon votre degré d’autonomie. Sur le site du gouvernement dédié aux personnes âgées, le prix médian en 2018 d’un séjour en maison de retraite est de 1977 € par mois. Cette estimation varie bien sûr selon les établissements. Dans un Ehpad haut de gamme, la note peut s’élever à plus de 5 000 € par mois.
Si les Français souhaitent repousser l’entrée en institution, pour autant, tous n’ont pas envisagé les frais qui sont associés à leur maintien à domicile.
Les frais courants à envisager pour un maintien à domicile.
Lorsque vous envisagez l’intervention d’entreprises de services à la personne, vous pensez d’abord au jardinier pour l’entretien du jardin puis à l’aide-ménagère. Une personne âgée commence en effet par ces types de prestations.
En fonction de son degré d’autonomie, de votre classement GIR (confère l’article « bien choisir son Ehpad »), il faudra compléter ces interventions par d’autres prestations. Elles ne sont pas réservées à des personnes handicapées :
- Aide au lever et au coucher
- Aide à la toilette et aux soins corporels (rasage, coiffage…)
- Aide à l’habillage
- Réalisation des courses ou accompagnement pour du shopping
- Aide à la préparation et à la prise des repas
- Gestion du linge, lessive, repassage
- Réalisation de petits dépannages, bricolage
- Assistance au transport si le proche ne conduit plus (aller chez le coiffeur, le dentiste, le médecin ou aller à la messe)
- Aide à la prise des médicaments
- Réalisation de soins infirmiers
- Gestion du budget familial
- Suivi des formalités administratives
- Suivi de l’agenda (rendez-vous médicaux, calendrier de passage des aides ménagères...)
- Maintien des activités sociales (aller jouer au Bridge, rester bénévole, aller à la médiathèque) ou juste avoir de la compagnie.
Quel est le coût moyen des services à domicile pour les seniors ?
J’ai trouvé des estimations tarifaires pour l’ensemble des interventions à domicile citées plus haut. Cela varie entre 1043 € par mois dès 65 ans sur le site Finance pour tous à plus de 2 700 €. Cela dépasse largement les frais d’une place en maison de retraite classique…
Sur l’infographie ci-dessous (source la finance pour tous) vous constaterez en effet que les prix varient selon le niveau de service attendu et selon l’âge de la personne aidée :
C’est votre âge et votre perte d’autonomie qui détermineront le budget que vous devrez allouer pour pouvoir vieillir chez vous. Dans son témoignage d’aidante, Marianne avait bien décrit comment sa mère la sollicitait au fur et à mesure de son avancée en âge.
Une aide-ménagère ou une aide-soignante est facturée en moyenne 15 € de l’heure. Dans le cadre des services à la personne, vous aurez droit à un crédit d’impôt de 50 % sur les dépenses engagées dans la limite de 12 000 € par an. Ce plafond de dépenses peut être majoré en fonction de votre âge et de votre taux d’invalidité.
Une personne âgée fragile peut avoir besoin de 60 h par mois de prestations à domicile soit plus de 400 € une fois la réduction d’impôt faite. A ce budget, d’autres frais peuvent s’ajouter… Il y a bien sûr des allocations d’aides versées par l’état comme l’APA qui vous aideront à financer ce maintien à domicile, si vous êtes éligible à cette aide.
Adaptation de son logement : les coûts cachés pour vieillir chez soi.
Lorsque votre parent âgé souhaite vieillir chez lui à tout prix, il faut envisager d’autres dépenses comme l’adaptation de son domicile.
Comme je vous l’avais décrit dans l’article sur le rôle d’un ergothérapeute, il peut être très utile d’avoir l’avis d’un spécialiste pour adapter et équiper le logement de votre parent. L’objectif premier est d’éviter les chutes qui occasionnent des hospitalisations qui rendent le retour à domicile compliqué.
Adapter son logement, c’est trouver des solutions pour faciliter les actes de la vie quotidienne comme :
- Installer un monte-escalier ou créer une chambre au rez-de-chaussée
- Créer une douche à l’italienne à la place d’une baignoire
- Installer des volets électriques
- Installer des barres de maintien ou un lit médicalisé
- S’équiper d’un déambulateur pour aider aux transferts
Certains de ces aménagements peuvent représenter jusqu’à 4 000 € de budget en comprenant les aides de l’état. Dans cet inventaire, il ne faut pas oublier le volet téléassistance. Une montre ou un pendentif connecté pour alerter les secours en cas de chute vous coûtera entre 19 et 49 € par mois.
J’ai récemment découvert un assistant vocal connecté, Barnabé, qui permet de concentrer plusieurs services :
- Diffusion de musique, d'audiolivres,
- Téléphonie mains libres (ne plus se lever pour décrocher son téléphone lorsqu’on est harcelé par les démarcheurs publicitaires, c’est un vrai bon point),
- Téléassistance,
- Rappel des prises de médicaments,
- Mise en relation avec son service d’aide à la personne avec rappel des rendez-vous,
- Domotique,
C’est, selon moi, une meilleure alternative que la téléassistance traditionnelle. C’est un « Tout en un » à 39 € par mois, pour lequel vous avez droit à 50 % de crédit d’impôt. Voici une vidéo qui vous présente cet assistant vocal 100 % français et qui respecte vos données personnelles.
Rester chez soi, quel prix à payer pour les aidants
Il ne faut pas oublier que ce sont souvent les aidants qui prennent le relais des services d’aide à la personne.
Aider son père ou sa mère lorsque la charge est partagée entre plusieurs frères et sœurs, c’est possible. Lorsque vous êtes seul(e) à accompagner une personne dépendante, cela devient difficile pour vous comme pour elle.
Il y a un temps pour tout et viendra le moment où le placement en maison de retraite sera inéluctable surtout si votre parent souffre de la solitude.
Si vous souhaitez que j’aborde d’autres thèmes dans mes articles, n’hésitez pas à commenter cet article dans le blog de Risaée !
